母乳喂养对极早产儿获得性巨细胞病毒感染的影响

摘要：

目的 观察母乳喂养极早产儿生后获得性巨细胞病毒(pCMV)感染发生情况,探讨母乳喂养与pCMV感染之间的关系.方法 选取2020年6月至2021年6月在该院新生儿重症监护室住院的出生体重<1500 g的极早产儿(胎龄<32周)及其母亲进行回顾性队列研究.极早产儿给予亲母母乳喂养,收集胎龄、出生体重、分娩方式、性别等一般资料,记录母乳喂养量、母乳中巨细胞病毒(CMV)载量和母乳喂养时间,以及临床症状、实验室检查结果和脑干听性诱发电位(aABR)未通过率.结果 共纳入77对极早产儿及其母亲,其中血清CMV-IgG阳性母亲64例,CMV-IgG阳性率为83.1％;在血清CMV-IgG阳性母亲分娩的极早产儿中,19例发生pCMV感染,感染率为29.7％,其中3例发生败血症样综合征(SLS).pCMV感染组极早产儿接受的最大CMV载量明显高于非pCMV感染组[64334(40578～89711)copies/mL vs.23168(4902～53629)copies/mL,P=0.02],且新鲜母乳喂养占比也更高.pCMV感染组极早产儿aABR未通过率明显高于非pC-MV感染组(P=0.037),但两组C反应蛋白(CRP)升高、血小板减少症、中性粒细胞减少、胆汁淤积症、肺炎发生率无明显差异(P>0.05).结论 母乳中高CMV载量和高新鲜母乳喂养比可增加极早产儿pCMV感染风险,且pCMV感染极早产儿更易发生SLS和听力损伤.

关键词：极早产儿、母乳喂养、巨细胞病毒、生后巨细胞病毒感染、血清学、败血症样综合征、听力筛查、冷冻母乳

所属期刊栏目：52

分类号：R722.6(儿科学)

资助基金：内蒙古自治区自然科学基金项目2020MS08204

在线出版日期：2023-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1287-1291,1297