10.3969/j.issn.1671-8348.2023.02.031
意向性牙再植术治疗左下第二前磨牙慢性根尖周炎1例
意向性牙再植术(intentional replantation,IR)的临床病例最早见于11世纪,之后陆续有相关的病例报道.近年来,随着牙科手术显微镜(dental operative microscope,DOM)在牙体牙髓病学的广泛应用,显微根管外科理念的更新和生物材料的发展,显微IR这项技术也日趋成熟,有研究报道2006年后的成功率已达到90%以上[1].该治疗方法适用于已行完善根管治疗/根管再治疗或无法行根管再治疗的患牙出现或持续根尖周炎症,部分患牙由于手术进入路径困难或解剖位置限制,亦或有的患者由于自身原因不能配合较复杂的根尖手术[2-4].近几年,有学者尝试应用IR治疗重度牙周炎患牙,也取得了一定的疗效[5].该术式通过完整微创拔出患牙,DOM辅助下在体外迅速完成检查评估,对于可以尝试保留的患牙实施一系列操作来清除病灶,包括根尖切除、倒预备及倒充填,穿孔修补,牙周刮治等,最后将患牙回植原牙槽窝,视情况决定是否需弹性固定,术后定期复查,以达到保存天然牙的目的.本病例为左下第二前磨牙慢性根尖周炎经完善根管治疗无效,无法行根管再治疗及根尖手术,采用显微IR尝试保留患牙,经术后14个月随访,疗效较为满意,现报道如下.
畸形中央尖、颏孔、意向性牙再植术、根尖外感染、根尖囊肿
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R781.34(口腔科学)
合肥市卫生健康委应用医学研究项目Hwk2019yb016
2023-02-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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