早期肺浸润型黏液腺癌的预后分析及预后模型的建立

摘要：

目的 对比Ⅰ期纯浸润性黏液腺癌(pIMA)与不同分化的肺腺癌的预后,并建立预后模型.方法 从SEER数据库中纳入了322例Ⅰ期pIMA和3326例肺腺癌患者,经倾向性评分减少混杂偏倚后,Ka-plan-Meier生存分析和亚组生存分析用来比较pIMA和肺腺癌患者的生存差异.为了进一步评估pIMA患者的预后,利用向前逐步比例风险(Cox)筛选与pIMA的总生存期(OS)相关的独立预后因素,将变量纳入Cox回归模型并使用列线图进行可视化分析.受试者工作特征曲线(ROC曲线)、校正曲线和临床决策曲线(DCA)对列线图进行准确度及临床实用度评价.结果 经倾向性评分配对后的Kaplan-Meier生存分析结果显示Ⅰ期pIMA患者具有与Ⅰ期贴壁型腺癌(LA)相似的生存时间.亚组分析显示,在肺叶摘除术及右侧受累的亚组中,Ⅰ期pIMA患者拥有比LA更长的生存期.向前逐步Cox回归显示pIMA的独立预后因素包括年龄、性别、手术、胸膜浸润(VPI)和分化等级.ROC曲线、矫正曲线和DCA曲线显示Ⅰ期pIMA列线图具有很好的预测准确性及临床实用度.结论 成功构建了可以精准预测Ⅰ期pIMA预后的列线图.

关键词：肺黏液腺癌、列线图、SEER、预后、早期癌症

所属期刊栏目：52

分类号：R734(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金;陆军军医大学临床医学科研人才培养项目

在线出版日期：2023-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：177-184,189