HPV分型与TCT联合筛查对阴道镜分流时机探索

摘要：

目的 分析江西省南昌地区人乳头瘤病毒(HPV)流行病学特点,探究适用于该地区女性宫颈癌的筛查策略和方案.方法 选取2020年7月至2022年1月该院收治的进行宫颈癌机会性筛查的8987例女性作为研究对象,对8987例患者进行宫颈液基细胞学(TCT)检测,对自愿且经济允许的6269例患者进行HPV分型检测.评估HPV分型和TCT筛查结果,对符合转诊阴道镜检查的患者进行阴道镜及病理组织活检.以宫颈组织病理活检结果为"金标准",评价HPV阳性结果在阴道镜分流中的应用价值.结果 6269例HPV筛查患者中HPV阳性1104例,HPV感染者占17.61％,高危HPV感染者占75.54％(834/1104),单一亚型感染者占75.72％(836/1104).834例高危HPV感染者中占比居前列的亚型为HPV 52、16、58.8987例TCT筛查患者中结果异常182例,占2.03％,意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)、非典型鳞状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、宫颈癌分别占58.79％(107/182)、3.30％(6/182)、20.33％(37/182)、13.19％(24/182)、4.40％(8/182).筛选出TCT结果阴性、高危HPV分型检测阳性患者106例进一步分流阴道镜及病理组织活检,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ57例,CINⅡ25例,CINⅢ8例,宫颈癌16例.在宫颈高级别病变患者中HPV感染以16、58、33、52型为主.结论 该地区女性HPV感染最多见为HPV 52、16、58型,宫颈高级别病变中HPV 16、58、33、52型具有较强的致病力,应高度重视阴道镜分流管理,避免出现宫颈癌的漏检.

关键词：高危人乳头瘤病毒、人乳头瘤病毒亚型、阴道镜分流、筛查、江西

所属期刊栏目：51

分类号：R446;R34(诊断学)

资助基金：江西省卫生健康委员会科技计划项目202211622

在线出版日期：2023-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：4203-4207