慢性肾衰竭合并冠状动脉扩张症致急性心肌梗死1例

摘要：

该文报道了1例慢性肾衰竭(CKD)患者在血液透析后出现心肌梗死(AMI),后经冠状动脉造影检查(CAG)证实为冠状动脉扩张症(CAE)的案例,并结合相关研究试阐释其发生机制.该CAE患者冠状动脉血流缓慢引起心肌缺血是其病理生理基础,在行血液透析后血容量减少导致心肌缺血加重可能是该患者发生AMI的机制.另外,高同型半胱氨酸血症、高胱抑素CysC水平、高尿酸血症及由于长期透析所导致的钙磷代谢异常、肾性贫血、低蛋白水平亦是CKD患者发生心血管疾病的重要危险因素.对于CAE引起的心绞痛,硝酸酯类药物无效甚至会加重病情,而β-受体阻滞剂可能是更优的选择.

关键词：慢性肾衰竭、冠状动脉扩张症、急性心肌梗死、硝酸甘油、β-受体阻滞剂

所属期刊栏目：51

分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：广东省自然科学基金;广东省中医药局项目;广东省医学科学技术研究基金项目

在线出版日期：2022-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3665-3669