TEG、凝血指标和血小板相关参数对妊娠期易栓症患者的诊断价值

摘要：

目的 通过分析妊娠期易栓症患者血栓弹力图(TEG)、凝血指标和血小板(PLT)相关参数,探讨各研究指标对妊娠期易栓症的诊断价值.方法 选择2019年1月至2021年11月于该院诊断为妊娠期易栓症的288例患者作为研究组,同期选取正常妊娠孕妇277例作为对照组,分别检测TEG各参数,包括凝血因子时间(R)、纤维蛋白功能(K和Angle)、血小板功能(MA)、综合凝血指数(CI);检测凝血指标,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-Ⅱ聚体(D-D)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ),以及检测PLT相关参数,包括PLT计数、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT).结果 在TEG参数上,研究组与对照组比较,除MA值外,R缩短、K值降低,Angle、CI增大,差异有统计学意义(P<0.05);在凝血指标上,研究组与对照组比较,除AT-Ⅲ外,APTT、PT缩短,TT延长,FIB、D-D、FDP水平增加,差异有统计学意义(P<0.05);在PLT相关参数上,研究组与对照组比较,PLT计数、PCT增加,差异有统计学意义(P<0.05);二元logistic回归分析结果显示,An-gle增大,K值降低,APTT、PT缩短,TT延长,FIB、D-D水平增加,是妊娠期孕妇发生易栓症的独立危险因素(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC)分析,TEG参数、凝血指标联合诊断妊娠期易栓症患者AUC值为0.967,敏感度为93.1％、特异度为91.7％,诊断效能高于单一检测指标.结论 TEG、凝血指标、PLT相关参数能全面反映妊娠期易栓症患者的凝血状态,各指标联合检测,有助于早期诊断易栓症,改善母婴妊娠结局.

关键词：血栓弹力图、凝血指标、血小板相关参数、妊娠期、易栓症

所属期刊栏目：51

分类号：R714.252(妇产科学)

资助基金：江西省自然科学基金资助项目20212BAB206070

在线出版日期：2022-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：3654-3658,3664