246例前置胎盘临床特征及子宫切除危险因素分析

摘要：

目的 探讨前置胎盘(PP)的临床特点及子宫切除的危险因素.方法 回顾性分析该院2020年1-12月收治的246例PP孕妇,包括凶险性前置胎盘(PPP)66例(PPP组)和普通PP 180例(普通PP组),并根据是否子宫切除分为子宫切除组(n=18)与保留子宫组(n=228).分别对比患者的一般情况及妊娠结局,并采用多因素logistic回归分析探讨PP孕妇子宫切除的危险因素.结果 PPP组妊娠次数、人工流产次数、剖宫产次数、手术持续时间、术中出血量、24 h出血量、住院时间及出血量≥2000 mL、输血、术后入重症监护室(ICU)、新生儿窒息孕妇占比均高于普通PP组,终止妊娠孕周早于普通PP组,新生儿体重低于普通PP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组年龄无明显差异(P>0.05).子宫切除组妊娠次数、剖宫产次数、手术持续时间、术中出血量、24 h出血量、住院时间及出血量≥2000 mL、术后入ICU、胎盘植入孕妇占比均高于子宫保留组,差异有统计学意义(P<0.05);两组年龄、人工流产次数、终止妊娠孕周、新生儿体重及输血、新生儿窒息孕妇占比均无明显差异(P>0.05).多因素logistic回归分析结果显示,手术持续时间是子宫切除的独立危险因素[OR=1.037,95％CI(1.011,1.065),P=0.006].结论 多次妊娠、多次人工流产及既往剖宫产次数与PPP发生有关,手术持续时间是子宫切除的独立危险因素.

关键词：前置胎盘、凶险性前置胎盘、剖宫产子宫切除术、危险因素、胎盘植入性疾病

所属期刊栏目：51

分类号：R713.4+2(妇产科学)

资助基金：四川省科技计划重点研发项目2021YFS0253

在线出版日期：2022-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：3481-3486