经食道三维超声心动图在左心耳封堵术中的临床应用

摘要：

目的 评价经食道三维超声心动图(3D-TEE)在非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心耳封堵术(LAAC)中的应用价值.方法 选取2017年7月至2020年10月在该院就诊并行LAAC的NVAF患者110例,应用3 D-TEE行术前评估,观察左心耳形态大小、分叶及其内部梳状肌情况,测量左心耳口径及封堵器可植入的有效深度;术中实时监测,引导房间隔穿刺,跟踪监测导丝、输送鞘、封堵器的行进,即刻评估封堵效果;术后随访,观察封堵器位置、周边残余漏及封堵器表面附器血栓情况.结果 110例左心耳Watchman封堵术患者中,107例(97.3％)手术成功;2例左心耳开口大、深度浅,术中封堵器放置后稳定性差,放弃手术;1例术前3 D-TEE提示左心耳内血栓,暂停手术计划.术前3 D-TEE与术中数字减影血管造影技术测量左心耳口径无明显差异(P>0.05),且均与所选封堵器型号呈正相关(r=0.931、0.922,P<0.05).术后随访时间1个月至3年,107例患者封堵器位置正常,无明显残余漏.结论 3D-TEE对于经导管左心耳Watchman封堵术的术前评估、术中监测引导和即刻疗效评估、术后随访均具有重要的指导作用.

关键词：经食道三维超声心动图、左心耳、心房颤动、Watchman封堵术

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分类号：R654.2(外科学各论)

资助基金：国家自然科学基金;云南省高校超声分子影像医学工程研究中心云南省高等学校工程研究中心建设2021-03-31;云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项

在线出版日期：2022-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2031-2036