重庆地区高龄孕妇重复剖宫产围术期危险因素调查

摘要：

目的 探究重庆地区高龄重复剖宫产孕妇的围术期风险特征.方法 通过系统整群抽样调查方法,选取2014-2019年重庆市8个地区19家二级甲等及以上医疗机构13769例重复剖宫产孕妇为研究对象,按分娩年龄分为高龄组(分娩年龄大于或等于35岁),适龄组(分娩时年龄在18～<35岁),对比分析2组产妇临床特征和麻醉方式的选择.结果 高龄组重复剖宫产孕妇2215例(16.09％),适龄组11554例(83.91％).高龄组孕周小于适龄组[38.86(38.28,39.28)周vs.39.00(38.42,39.28)周,Z=-7.111,P<0.001];高龄组产时BMI、宫高、腹围均高于适龄组[(28.09±3.37)kg/m2 vs.(27.76±3.42)kg/m2、(34.20±2.59)cm vs.(33.84±2.56)cm、(103.70±7.03)cm vs.(102.47±7.28)cm,均P<0.001];高龄组脐带绕颈、妊娠糖尿病、胎膜早破、巨大儿、胎盘植入、妊娠高血压、低体重儿、前置胎盘发生率均高于适龄组(分别为31.66％vs.29.14％、22.54％vs.11.87％、10.68％vs.7.95％、7.85％vs.5.95％、3.92％vs.2.81％、3.83％vs.1.45％、2.97％vs.2.24％、1.51％vs.0.79％,均P<0.05);高龄组术中出血量大于适龄组[350(300,450)mL vs.300(300,400)mL,P<0.001)];高龄组促子宫收缩药物使用种数多于适龄组(χ2=30.257,P<0.001);高龄组全身麻醉、产后出血、宫体捆绑、宫腔纱布填塞发生率大于适龄组(1.37％vs.0.80％,0.87％vs.0.42％,5.70％vs.3.85％,3.38％vs.1.79％,均P<0.01);2组间其余变量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 重庆地区重复剖宫产孕妇以适龄妇女为主.与适龄重复剖宫产孕妇比较,高龄重复剖宫产孕妇具有更多的高危妊娠风险因素,且孕期合并症和产时并发症发生率增加,需要高度重视高龄重复剖宫产孕妇围术期管理.

关键词：高龄孕妇、重复剖宫产、围手术期、临床特征

所属期刊栏目：51

分类号：R719.8(妇产科学)

资助基金：重庆市科卫联合医学科研青年项目2019QNXM009

在线出版日期：2022-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1397-1401