17例胱氨酸结石患者的临床诊治

摘要：

目的 探讨胱氨酸结石患者的临床特点、诊断、治疗及随访管理.方法 回顾性分析2015年6月至2020年10月该院收治的17例胱氨酸结石患者,男13例,女4例,年龄16～76岁,均采取手术治疗,手术方式包括:经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术及输尿管镜碎石术,术后影像学未发现结石则判为结石完全清除,单个残留结石直径小于或等于4 mm则为临床无意义残留结石,若结石残留较多则再次手术.结果 患者平均手术次数为(1.82±1.13)次/人,手术次数为1次者9例,2次者4例,3次者3例,5次者1例,通过1次手术达到无结石残留者8例,一期清石率为47.06％,术后仍有结石残留者6例.手术次数≥2次的患者鹿角结石构成比明显高于手术次数<2次的患者(87.5％vs.11.1％,P=0.003).16例患者术后血肌酐水平低于术前,13例患者术后肾小球滤过率估计值(eGFR)高于术前,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论 临床上胱氨酸结石病例较少见,易复发,常需多次手术,手术应尽量微创达到完全清石并联合水化、饮食及药物等综合治疗,建立长期随访及管理体制.

关键词：胱氨酸结石;泌尿系结石;诊断;手术治疗;经皮肾镜取石;碎石

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分类号：R691.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：重庆市自然科学基金面上项目cstc2020jcyj-msxmX0717

在线出版日期：2022-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：663-666