急诊用血可及性现状及分析

摘要：

目的 了解我国急诊用血可及性现状,探讨改进策略.方法 采用自愿抽样法,通过中华医学会急诊分会、中国医师协会急诊医学分会、急救复苏和灾难医学专委会等学术团体向全国急诊医师发放电子调查问卷,汇总信息后进行统计分析.结果 (1)共获得有效答卷1591份,东部、中部、西部各占50.2％、18.4％、31.5％,三级医院占83.7％、二级及以下医院占16.3％,受访者高级、中级、初级职称占比分别为29.5％、29.2％、41.4％.(2)过去1年内53.7％的医师遭遇过无法及时获得足量抢救用血的情况,中西部地区或二级以下医院发生率更高;容易发生供应紧张的品种主要是血小板、红细胞、全血;从申请输血到血液进入患者血管需时在0.5 h内占28.0％,2 h内占91.3％,中西部地区等待时间偏长(P<0.05),不同等级医院间差异无统计学意义;61.0％的受访者经历过血液库存耗竭,近28.6％能在4 h内恢复,二级以下医院或者中西部地区需时更长(P<0.05).(3)影响因素主要是:献血不足(51.7％)、医疗需求增长(23.8％)、超保质期浪费(8.5％)、临床不合理使用(6.0％).(4)改善建议包括:加强无偿献血(47.0％)、研发血液替代品(26.1％)、规范临床用血(19.0％)、改进血液存储技术(7.9％).结论 现阶段我国临床供血尚不能完全满足急诊用血需求,中西部和二级及以下医院更容易遭受血液供应不足的威胁,有必要采取综合措施进一步改善急诊用血可及性.

关键词：急救;输血;临床供血;临床用血;无偿献血;血液替代品

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分类号：R457.1(治疗学)

资助基金：广西重点研发计划项目AB17195002

在线出版日期：2022-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：4261-4265