10.3969/j.issn.1671-8348.2021.19.019
代谢综合征对后腹腔镜保留肾单位手术围术期指标及术后肾功能的影响
目的 探讨代谢综合征(MS)对后腹腔镜保留肾单位手术(RLNSS)围术期指标及术后肾功能的影响.方法 回顾性分析该院2014年1月至2020年8月行RLNSS的129例肾肿瘤患者的临床资料,将患者分为MS组(41例)与非MS组(88例),比较两组术前、术中、术后指标及术后1年内不同时间点肾小球滤过率(GFR).结果 MS组术前准备时间、手术时间及腹膜后引流管保留时间长于非MS组(P<0.05).MS组美国麻醉医师协会(ASA)分级大于或等于3级患者比例、肾周脂肪粘连患者比例及肾恶性肿瘤患者比例高于非MS组(P<0.05).MS组术后第1、4、7天血清GFR低于非MS组(P<0.05).两组术后14d内血清GFR组间总体均数不同,MS组低于非MS组(P =0.030).多因素回归分析显示,MS是ASA分级大于或等于3级(OR=4.211,95%CI:1.381~12.838,P=0.011)、肾周脂肪粘连(OR=10.154,95%CI:3.215~32.075,P<0.001)、术前准备时间(β=2.581,P<0.001)、手术时间(β=39.004,P=0.003)及术后第4、7天血清GFR(β=-12.970、-11.693,P=0.012,0.021)的独立影响因素.结论 MS对RLNSS患者的ASA分级、肾周脂肪粘连、术前准备时间、手术时间等围术期指标及术后早期肾功能有不利影响.
代谢综合征;保留肾单位手术;围手术期;肾功能
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R737.11(肿瘤学)
重庆医科大学附属第二医院宽仁英才项目KY2019Y026
2021-12-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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