PBMCs宫腔灌注对PCOS患者冻融胚胎移植周期妊娠结局的影响

摘要：

目的 探讨外周单个核细胞(PBMCs)宫腔灌注对多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局的影响.方法 选择2017年1月至2019年12月在秦皇岛市妇幼保健院生殖医学科行冻融胚胎移植的PCOS患者382例为研究对象,随机分为试验组(n=192)和对照组(n=190).所有入选患者选择诱导排卵方案准备内膜,排卵后3 d进行胚胎移植.试验组排卵前抽取自体外周血分离单个核细胞,与H CG混合共培养24 h,于移植前3 d宫腔灌注,对照组于移植前3 d使用培养液宫腔灌注.两组患者分别于宫腔灌注前、移植前留取宫腔液,用Bio-Plex悬液芯片系统检测宫腔液内子宫内膜容受性相关细胞因子的表达.结果 试验组与对照组的年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、基础性激素、抗缪勒管素(AMH)差异无统计学意义.试验组宫腔灌注后宫腔液中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2的水平较治疗前下降,而IL-10、调节激活正常T细胞表达分泌因子(RANTES)水平较治疗前升高,差异有统计学意义.而对照组,宫腔灌注前后MCP-1、TNF-α、RANTES、IL-2、IL-10水平无显著变化.两组的移植优胚率、异位妊娠率无显著差异,试验组的着床率、临床妊娠率升高,早期流产率降低(P<0.05).结论 PBMCs宫腔灌注可能通过调整相关细胞因子的表达改善了PCOS患者FET周期的妊娠结局.

关键词：外周血单个核细胞、多囊卵巢综合征、胚胎移植、子宫内膜、宫腔灌注

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分类号：R711.6(妇产科学)

资助基金：河北省医学科学研究项目;秦皇岛市科学技术研究与发展计划

在线出版日期：2021-08-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2407-2411