后交叉韧带保留型膝关节置换术中完整保留后交叉韧带的临床效果

摘要：

目的 评价后交叉韧带保留型膝关节置换术(CR TKA)术中完整保留后交叉韧带(PCL)的临床疗效.方法 回顾性分析北京朝阳医院骨科2016年6月至2018年12月收治的386例符合纳入标准并行单侧C R T K A患者的临床资料,其中男124例,女262例.患者在术前均行影像学检查并排除关节外畸形.术中进行等量截骨及常规软组织松解技术,PCL的两个束支完整保留.选择术前,术后3个月、6个月以及12个月对患者进行临床评价,观察指标包括膝关节活动度、膝关节临床评分系统(包括临床评分以及功能评分)以及屈膝90°位时膝关节前后向最大位移距离,并记录患者术后并发症情况及影像学检查结果.采用单因素方差分析对手术前后指标进行统计学分析.结果 由于各种原因共失访患者98例,最终纳入研究合计288例,年龄53～86岁,平均(64.8±8.7)岁,随访时间持续14～31个月,平均(21.2±4.3)个月.患者术后3个月、6个月以及12个月的膝关节活动度、膝关节临床评分系统较术前均有较大提高,差异有统计学意义(P<0.01);而术后6个月与12个月观察点屈膝90°位时膝关节前后向最大位移距离变化不大,差异无统计学意义(P>0.05).4例患者术后切口持续渗出、1例患者出现切口裂开,均早期清创处理后治愈,未发现切口皮肤坏死、下肢深静脉血栓形成、术后感染等并发症,影像学检查未见假体松动、垫片过度磨损、脱位病例.结论 CR TKA术中完整保留PCL不会影像假体的放置及关节活动,反而会增加膝关节的稳定性,早期恢复关节功能.

关键词：关节成形术、置换、膝、后交叉韧带、束支、保留、稳定性

所属期刊栏目：50

分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2021-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2247-2251