ESWL与mPCNL治疗上尿路结石的疗效、应激反应及血流动力学对比研究

摘要：

目的 比较体外冲击波碎石术(ESWL)与微创经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗上尿路结石的疗效及对应激反应、血流动力学的影响.方法 选择该院2017年11月至2019年10月收治的200例上尿路结石患者为研究对象,根据不同治疗方法分为ESWL组和mPCNL组,各100例.比较两组结石清除成功率、手术时间、住院时间及治疗费用,以及术前及术后血清内皮素-1(ET-1)、血红素氧合酶-1(H O-1)、皮质醇(COR)及促血管生成素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)变化,术前及术后心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)变化.结果 mPCNL组结石清除成功率(98.00％)高于ESWL组(88.00％),手术时间、住院时间及治疗费用均长于或高于ESWL组(P<0.05);两组术前ET-1、HO-1、COR、Ang-Ⅱ、HR、CVP、MAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后ET-1、HO-1、COR、Ang-Ⅱ、CVP、MAP均升高(P<0.001),且mPCNL组术后ET-1、HO-1、COR、Ang-Ⅱ均高于ESWL组(P<0.001);两组术后HR、CVP、MAP比较差异无统计学意义(P>0.05);ES-WL组并发症发生率(2.00％)明显低于mPCNL组(13.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 ESWL与mPCNL治疗上尿路结石的疗效各具优势,临床医生在选择治疗手段时,应综合考虑结石位置、大小及患者需求等各种因素,进而选择最佳术式进行治疗.

关键词：体外冲击波碎石术、微创经皮肾镜取石术、上尿路结石、应激反应、血流动力学、临床疗效

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分类号：R691.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：河北省卫生和计划生育委员会科研基金项目20190777

在线出版日期：2021-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1830-1833,1838