多发性骨髓瘤中枢神经系统浸润7例临床分析

摘要：

目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)累及中枢神经系统(CNS)的诊治及预后.方法 选取2005年1月至2019年8月于北部战区总医院就诊的381例MM患者中CNS受累者6例,以及就诊于中国医科大学附属盛京医院的MM浸润CNS患者1例,回顾性分析其临床资料,随访时间从确诊MM至死亡.结果 北部战区总医院就诊MM患者CNS浸润发生率为1.57％(6/381).7例患者中,4例累及脑实质,2例累及软脑膜,1例同时累及脑实质和软脑膜;4例乳酸脱氢酶(LDH)水平升高.2例IgG型及1例λ型患者,CNS浸润时M蛋白水平正常且骨髓浆细胞比例不高.脑脊液蛋白水平增高3例;2例骨髓瘤细胞CD56缺失;2例1q21+、2例17p13-、1例t(4;14)、1例13q-.4例初诊CNS浸润患者中,仅1例达到完全缓解后行自体造血干细胞移植,移植后11个月仍持续缓解;其余3例生存时间分别为4、5、11个月.3例病程中CNS浸润患者生存时间分别为3、4、8个月.结论 MM累及CNS较为少见,预后多不良,生存期较短,在治疗上尚缺乏有效的干预手段.

关键词：多发性骨髓瘤、肿瘤浸润、中枢神经系统、预后

所属期刊栏目：50

分类号：R733.3(肿瘤学)

资助基金：中国博士后科学基金2016M593026

在线出版日期：2021-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：220-223