躯干及四肢平滑肌肉瘤的临床特征及预后影响因素分析

摘要：

目的 探讨躯干及四肢平滑肌肉瘤(LMS)的临床特征及预后影响因素.方法 回顾性分析该院2006年1月至2018年7月收治的33例躯干及四肢LMS患者的临床资料和随访结果.结果 本组患者中,男21例,女12例,年龄24～76岁,中位年龄59岁;发病部位躯干9例,四肢24例.肿瘤最大直径1.5～10.0 cm,≤5 cm者20例,>5 cm者13例;1例行姑息手术,其余32例行扩大切除术(切缘均为阴性).AJCC分期为Ⅰ期13例,Ⅱ期11例,Ⅲ期6例,Ⅳ期3例.免疫组织化学显示SMA阳性20例,Desmin阳性11例,Ki-67≥20％者16例.辅助治疗16例,转移11例.随访时间12～126个月,中位随访时间62个月,中位生存时间35个月.3年和5年生存率分别为66％、61％.单因素分析发现,肿瘤大小(χ2=6.589,P=0.010)、AJCC分期(χ2=14.476,P=0.002)、Desmin的表达(χ2=4.536,P=0.033)、Ki-67的表达(χ2=8.375,P=0.004)、转移(χ2=4.049,P=0.044)是影响LMS患者5年生存率的因素.多因素分析发现,AJCC分期为影响LMS患者预后的独立危险因素(RR=2.373,P=0.047).结论 躯干及四肢LMS患者术后复发率和转移率较高,预后较差.Desmin、Ki-67的阳性表达或可作为评价LMS患者预后的潜在指标.

关键词：平滑肌肉瘤、躯干、四肢、临床病理特征、预后、影响因素分析

所属期刊栏目：49

分类号：R738.6(肿瘤学)

资助基金：中国癌症基金会北京希望马拉松专项基金;首都临床特色应用研究项目

在线出版日期：2020-12-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：3906-3911