10.3969/j.issn.1671-8348.2020.23.005
无创心输出量测量仪在早产儿支气管肺发育不良早期预测中的价值研究
目的 探究无创心输出量测量仪在早期预测支气管肺发育不良(BPD)中的价值.方法 选取2018年6月至2019年6月出生后24 h内收治于该院新生儿科NICU的胎龄小于32周且体重小于1500 g的早产儿.根据BPD的诊断标准将早产儿分为BPD组与非BPD组.比较两组临床资料、心率(HR)、每搏输出量/每搏输出指数(SV/SI)、心输出量/心脏指数(CO/CI)、心肌收缩指数(ICON)、左室射血时间(LVET)、收缩时间比例(STR).结果 BPD组早产儿胎龄、出生体重明显低于非BPD组,肺动脉高压(PAH)的发生率明显高于非BPD组,吸氧时间及住院时间明显长于非BPD组,差异均有统计学意义(P<0.05),且胎龄(OR=0.99,P<0.05)、出生体重(OR=0.75,P<0.05)、吸氧时间(OR=0.89,P<0.05)均是发生BPD的独立高危因素.与非BPD组比较,BPD在出生后1、7、28 d的CO/CI、SV/SI均降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组各时点的HR、LVET、STR比较差异无统计学意义(P>0.05).在出生后1 d,CO/CI为1.25时,预测BPD的灵敏度为60%,特异度为70%;SV/SI值在1.20时,预测BPD的灵敏度为77%,特异度为60%.在出生后7 d,CO/CI为1.30时,预测BPD的灵敏度为81%,特异度为80%;SV/SI为1.35时,预测BPD的灵敏度为65%,特异度为75%.在出生后28 d,CO/CI为1.49时,预测BPD的灵敏度为85%,特异度为81%;SV/SI为1.40时,预测BPD的灵敏度为82%,特异度为80%.结论 无创心输出量测量仪能通过动态监测早产儿发生BPD过程中心脏血流动力学参数的改变在一定程度上预测BPD的发生.
早产儿、支气管肺发育不良、心排血量、血流动力学、早期诊断
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R722.6(儿科学)
国家自然科学基金项目81571480
2020-12-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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