尿PCA3评分对PSA低值区域患者前列腺癌的诊断价值

摘要：

目的 探讨尿前列腺癌基因3(PCA3)评分对前列腺特异抗原(PSA)低值区域(10～20 ng/mL)患者前列腺癌的诊断价值.方法 选择2016年7月至2019年6月陆军军医大学新桥医院健康体检中PSA为10～20 ng/mL的患者137例,收集入组患者临床一般数据,采集外周血、直肠指诊后尿液及经直肠前列腺穿刺标本,完善血清PSA、尿PCA3 mRNA、尿PSA mRNA逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测及穿刺病理检查.计算游离PSA比值(％fPSA)、PSA密度(PSAD)及尿PCA3评分,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各肿瘤标志物潜在的诊断效能.结果 137例患者中确诊前列腺癌31例,穿刺结果阴性者106例.ROC曲线分析显示尿PCA3评分的灵敏度和特异度分别为83.87％、67.92％,明显优于血清PSA(67.74％、48.11％);二者曲线下面积(AUC)比较,PCA3评分也明显高于PSA(0.757 vs.0.549,P=0.004).PCA3评分的AUC也明显高于％fPSA(0.757 vs.0.599,P=0.041),但与PSAD的AUC比较差异无统计学意义(0.757 vs.0.625,P=0.677);且PCA3评分联合PSA检测的AUC与单独PCA3评分比较,差异无统计学意义(0.738 vs.0.757,P=0.361).结论 相比血清PSA,尿PCA3评分对PSA为10～20 ng/mL的男性具有更高的前列腺癌预测价值.

关键词：前列腺肿瘤、前列腺癌基因3、前列腺特异抗原、诊断、前列腺穿刺

所属期刊栏目：49

分类号：R697.3(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：重庆市社会民生科技创新专项;第三军医大学第二附属医院临床科研项目

在线出版日期：2020-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3565-3568,3573