脑出血救治的关键问题及其临床转化研究策略

摘要：

脑出血是一类具有高致死率、高致残率的卒中亚型.与缺血性卒中相比,虽然近些年已进行广泛的基础及临床研究,但至今仍缺少能改善患者神经功能预后的有效治疗方法.因此迫切需要围绕脑出血临床救治面临的关键科学问题,重新认识脑出血基础与转化研究的一些重要理念,为脑出血防治提供新思路.本项综述强调血肿清除理念应作为脑出血救治的关键首要作用,针对继发性脑损伤的治疗应基于血肿清除的基础上,提出脑出血后重要的白质纤维束(如皮质脊髓束)损伤是救治的关键靶点,手术患者的选择更应基于术前白质纤维束损伤程度,而非单纯血肿量的多少.同时提出了脑出血治疗也应有时间窗概念,采用微侵袭治疗应越早越好,患者的预后判断指标应基于白质纤维的损伤程度、出血量及出血部位等进行综合设定.

关键词：脑出血、脑白质纤维束、血肿清除、临床转化研究

所属期刊栏目：49

分类号：R743.34(神经病学与精神病学)

资助基金：重庆市脑卒中防治体系的建立及推广应用2019ZX001

在线出版日期：2020-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：3325-3330