312例经右胸全胸腔镜下行二尖瓣置换术的临床研究

摘要：

目的 探讨经右胸全胸腔镜下体外循环停跳下二尖瓣置换术的可行性,评价其临床安全性及应用价值.方法 回顾性分析2011年9月至2019年3月,该院接受完全胸腔镜下二尖瓣置换术的患者312例,术前心功能Ⅱ级136例,心功能Ⅲ级176例.行股静脉动脉插管、右颈内静脉引流建立体外循环,经右胸全胸腔镜下阻断升主动脉,心脏停跳后经左房入路行二尖瓣置换.结果 手术患者无围术期死亡,主动脉阻断时间(68.01±4.74)min、体外循环时间(115.97±7.65) min、手术时间(212.23±7.80) min、术中出血量(170.45±90.23)mL;103例患者进行术中输血,输血率33.01％;中位输血量2(0,4)单位.患者出院前复查心脏彩超,二尖瓣位置机械瓣瓣膜启闭正常,无瓣膜功能障碍,无瓣周漏.随访期间患者瓣膜功能正常,无新发瓣周漏,无心脑血管意外并发症.结论 经右胸全胸腔镜体外循环下行二尖瓣置换术安全可行,疗效确切,且术后瘢痕和手术创伤更小,利于患者恢复.

关键词：心脏瓣膜假体植入、二尖辩狭窄、二尖辫关闭不全、右进胸

所属期刊栏目：49

分类号：R615(外科手术学)

在线出版日期：2020-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3259-3262