儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床特征和高危因素预测

摘要：

目的 分析儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床特点,并预测RMPP的高危因素.方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月在天津市儿童医院住院治疗的328例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床资料,其中难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)114例、普通肺炎支原体肺炎(GMPP)214例,比较两组临床特征、实验室数据、影像学表现的差异,将组间存在统计学差异的指标行受试者工作特征(ROC)曲线和多因素逐步logistic回归分析.结果 RMPP组较GMPP组,高热比率高、病程时间长、肺外并发症发生率高、影像学表现更严重,使用激素及支气管镜治疗比例更高(P<0.05).实验室检查中,RMPP组白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT％)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白(SF)、D-二聚体(D-D)水平均高于GMPP组,差异有统计学意义(均P<0.05).ROC曲线分析显示D-D、SF、IL-6、CRP有助于区分RMPP患儿和GMPP患儿.多因素逐步回归分析结果显示,D-D>2.76 mg/L、SF>175.1 ng/mL、IL-6>27.04 pg/mL是RMPP的独立危险因素.结论 D-D>2.76 mg/L、SF>175.1 ng/mL、IL-6>27.04 pg/mL可能是儿童RMPP的重要预测指标,有助于早期识别RMPP.

关键词：肺炎、支原体、难治病、儿童、D-二聚体、铁蛋白、白细胞介素-6

所属期刊栏目：49

分类号：R725.6(儿科学)

在线出版日期：2020-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2905-2908,2912