超声引导下腹横肌平面阻滞在妇科腹腔镜手术中的应用

摘要：

目的 探讨超声引导腹横肌平面阻滞(TAPB)在妇科腹腔镜手术麻醉的安全性及镇痛效果.方法 选取行妇科腹腔镜手术的患者60例,分为A组(试验组)和B组(对照组),每组30例.A组插管全身麻醉后在超声引导下行双侧腹横肌平面阻滞,每侧注射0.375％罗哌卡因20 mL(复合右美托咪定20 μg),B组不予处理.术中调整瑞芬太尼用量维持心率(HR)、血压波动范围在基础值的20％以内.比较两组在入室(T0)、切皮时(T1)、气腹时(T2)、拔管即刻(T3)的平均动脉压(MAP)、HR和脉搏血氧饱和度(SpO2),记录两组术中阿片类药物使用量、拔管时间,术后2、4、8、12、24 h Prince-Henry疼痛评分,以及满意度评分、24 h曲马多镇痛补救次数、首次下床活动时间、恶心呕吐发生率.结果 两组在T1、T2的MAP和HR,以及术中阿片类药物使用量、拔管时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组术后2、4、8、12 h Prince-Henry疼痛评分、满意度评分、24 h曲马多镇痛补救次数、首次下床活动时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组术后恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TAPB可安全地运用于妇科腹腔镜手术,减少术中阿片类药物使用,增强术中、术后镇痛效果,有利于快速拔管和早期康复.

关键词：妇科腹腔镜手术、疼痛、手术后、镇痛、超声引导腹横肌平面阻滞、快速康复

所属期刊栏目：49

分类号：R713.4(妇产科学)

在线出版日期：2020-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2179-2182