间歇性血液透析联合10％高渗盐水治疗慢性肾衰竭合并大容积脑出血的疗效观察

摘要：

目的 探讨间歇性血液透析(IHD)联合10％高渗盐水治疗慢性肾衰竭合并大容积脑出血的疗效.方法 选择2015年1月至2018年12月灌云县人民医院慢性肾衰竭合并大容积脑出血患者62例,分为对照组30例,观察组32例,均予以常规内科治疗方法,6～24 h予以微创穿刺引流术(MIDP).术后第2天进行IHD,每日1次,观察组在IHD时加用10％高渗盐水治疗,记录比较术后首次IHD开始及结束时的美国国立卫生院神经功能缺失评分(NIHSS)、颅内压(ICP)、血浆晶体渗透压、血浆钠离子水平;组内比较IHD前及IHD后的NIHSS评分、ICP、血浆晶体渗透压、血浆钠离子水平;观察高渗盐水的不良反应.结果 术后第2天,IHD后,观察组的NIHSS评分、ICP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血浆晶体渗透压值、血浆钠离子水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与IHD前比较,观察组的NIHSS评分、ICP水平有所增高,但差异无统计学意义(P>0.05),血浆钠离子水平增高,差异有统计学意义;对照组的NIHSS评分、ICP水平较IHD前增高,差异有统计学意义(P<0.05),血浆晶体渗透压较IHD前降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者未出现明显不良反应.结论 IHD联合10％高渗盐水治疗可以减轻IHD治疗对大容积脑出血患者神经功能缺失症状和ICP的影响,且无明显不良反应.

关键词：肾功能不全、脑出血、肾透析、颅内压、神经功能缺失

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分类号：R692.5;R743.34(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2020-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1660-1663