单中心特发性膜性肾病免疫抑制治疗与保守治疗的短期疗效及不良反应观察

摘要：

目的 回顾性对比分析免疫抑制治疗与保守治疗对特发性膜性肾病(IMN)的有效性及安全性.方法 将48例确诊为IMN的患者分为免疫抑制组(n=36)与保守治疗组(n=12),统计分析两组的基线资料及治疗3、6个月时24 h尿蛋白定量、血常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、电解质等情况,比较两组治疗3、6个月时伴发静脉血栓情况.结果 (1)两组患者完全缓解率、部分缓解率及未缓解率差异均无统计学意义(P＞0.05);(2)免疫抑制组治疗3、6个月24 h尿蛋白定量低于基线值(P＜0.05);免疫抑制组血清蛋白(ALB)水平治疗6个月＞治疗3个月＞基线(P＜0.05);(3)免疫抑制组治疗3、6个月丙氨酸氨基转移酶水平高于基线值(P＜0.05),保守治疗组治疗6个月低于免疫抑制组(P＜0.05);(4)两组对血糖的影响差异无统计学意义(P＞0.05);(5)免疫抑制组胆固醇水平基线＞治疗3个月＞治疗6个月(P＜0.05),保守治疗组组内比较差异无统计学意义(P＞0.05);(6)免疫抑制组治疗3、6个月血钙、白细胞计数高于基线值(均P ＜0.05);(7)两组治疗3、6个月伴发静脉血栓情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 免疫抑制治疗在降低尿蛋白、升高ALB水平以及调节血脂方面较保守治疗存在一定优势,在预防深静脉血栓方面无明显优势.

关键词：肾小球肾炎、膜性肾病、免疫抑制、临床疗效

所属期刊栏目：49

分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：浙江省科技厅项目;浙江省卫生厅平台重点项目;浙江省医药卫生科技项目;浙江省湖州市科技局公益性应用研究项目

在线出版日期：2020-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：722-727