影响恶性肿瘤患者临终抢救的因素分析

摘要：

目的 分析影响恶性肿瘤患者临终抢救方式的因素.方法 回顾性分析了2011年1月至2017年12月三六三医院肿瘤科493例死亡的恶性肿瘤患者的资料.按临终抢救情况分为3组,A组:家属放弃所有临终抢救;B组:采取无创性抢救措施;C组:有创抢救.分析性别、年龄、确诊到临终抢救的病程、恶病质、婚姻、职业、肿瘤类别、抢救史、死亡前3个月是否行放化疗、肿瘤分期、合并疾病等因素与临终抢救类型的关系.计数资料采用Pearson卡方检验,单因素分析有意义指标纳入多因素分析,多因素分析采用Logistic回归分析.结果 患者女170例,男323例,中位年龄67岁,放弃临终抢救措306例(62.1％),积极进行临终抢救的187例(占37.9％).单因素分析中影响是否给予临终抢救(A组vs.B组+C组,)有意义的指标包括:体质量变化(P=0.039),既往有抢救病史(P=0.000),恶病质(P =0.020),3个月内进行过放化疗(P =0.008).按照A组vs.B组vs.C组的三分类单因素分析有意义的指标包括:既往有抢救病史(P =0.000),恶病质(P=0.001),民族(P =0.001),死亡前是否给予放化疗(P =0.022).恶病质、既往有抢救病史、死亡前3个月内进行过化疗是影响放弃临终抢救(A组)、给予无创抢救(B组)独立预测因素(P＜0.05).民族、恶病质、既往有抢救病史是影响给予有创抢救(C组)的独立预测因素(P＜0.05).结论 恶性肿瘤患者临终抢救方式受到多因素的影响.患者无恶病质、死亡前3个月内未进行过化疗、住院期间有过抢救史的更愿意积极给予临终抢救.

关键词：恶性肿瘤、临终抢救、临床决策

所属期刊栏目：48

分类号：R73(肿瘤学)

资助基金：四川省卫生和计划生育委员会普及应用项目18PJ195;四川省成都市卫生和计划生育委员会科研课题2018079

在线出版日期：2019-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3445-3449