10.3969/j.issn.1671-8348.2019.15.043
心脏手术后胸骨切口感染的危险因素分析
目的 探讨心脏外科手术后胸骨切口感染的临床特点与高危因素.方法 回顾性分析该院2012年1月至2017年12月收治的671例经胸骨切口心脏手术成年患者的临床资料,按是否发生术后胸骨切口感染将其分为两组:感染组42例,非感染组629例.比较两组患者的重症医学科(ICU)住院时间、总住院时间、医疗总费用与病死率.根据病程记录、手术记录对可能引起术后切口感染的因素进行特征变量的分类汇总,比较两组患者术前、术中及术后感染相关危险因素,并通过Logistic回归分析对两组患者的感染相关危险因素进行分析.结果 心脏外科手术后胸骨切口感染发生率为6.26%.感染组患者的ICU住院时间、总住院时间、医疗总费用与病死率均高于非感染组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在年龄、体质量指数、基础疾病(高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、高脂血症等)病史、手术时间、体外循环时间、术后出血量、术后机械通气时间和二次开胸率等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,体质量指数、三酰甘油、手术时间、体外循环时间、术后机械通气时间、术后出血量、高血压及二次开胸为心脏手术后胸骨切口感染的独立危险因素(P<0.05).结论 对心脏手术后胸骨切口感染发生的高危因素进行提前干预,可降低心脏手术后胸骨切口感染的发生率,并缩短患者平均住院时间及减少住院费用.
伤口感染、胸骨、心脏外科手术
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R654.2;R619(外科学各论)
2019-09-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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