不同冠状动脉内给药方式对STEMI患者PPCI术中无复流的疗效观察

摘要：

目的 比较急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)中经改造球囊导管和经微导管注射硝普钠对无复流现象的临床疗效.方法 选取2018年3-10月于该院行PPCI术中发生无复流的STEMI患者55例,分为改造球囊组(观察组,n=30)与微导管组(对照组,n=25),两组均冠状动脉内注入同等剂量的硝普钠,比较两组PPCI术后即刻TIMI血流分级、TIMI心肌组织灌注分级(TMPG)、术后ST段回落率(STR)、无复流至首次给药时间、无复流至血流恢复TIMI 3级时间、术中不良反应发生率及耗材费用(除支架外).结果 两组术中靶血管构成比、PPCI术前的TIMI血流情况、植入支架个数构成比及长度、术中血管活性药物使用情况等比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组通过不同方式给药后冠状动脉血流达到TIMI 3级、心肌组织灌注恢复TMPG 3级、STR≥50％患者百分比及术中不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组无复流至首次给药时间、无复流至TIMI 3级血流恢复时间、术中耗材费用(除支架外)均低于对照组(P＜0.05).结论 经改造球囊导管冠状动脉内注射硝普钠可有效改善STEMI患者PPCI术中无复流现象,且给药速度更快、更经济.

关键词：改造球囊、微导管、ST段抬高型心肌梗死、无复流现象

所属期刊栏目：48

分类号：R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2019-09-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2617-2620,2629