10.3969/j.issn.1671-8348.2019.15.009
补充性肠外营养治疗对重症病毒性脑炎患儿免疫水平及医院感染的影响
目的 比较肠内营养(EN)与补充性肠外营养(SPN)治疗对重症病毒性脑炎(SVE)患儿免疫水平及医院感染的影响.方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月该院重症医学科收治的126例SVE患儿临床资料,根据营养途径分为SPN组(n=59)与EN组(n=67),SPN组采用EN联合SPN进行营养支持,EN组采取留置胃管的方式进行EN支持,比较两组患者的营养状况、免疫水平和医院感染状况.结果 营养干预后第14天SPN组血清总蛋白(TP)水平,干预后第7、14天SPV组转铁蛋白(TRF)水平较EN组升高,差异均有统计学意义(t=3.12、2.08、2.29,P<0.05).干预后第14天,两组患儿外周血CD3+、CD4+、CD19+细胞百分比、CD4+/CD8+比值及IgG、IgA、IgM水平均较干预前增加,差异有统计学意义(P<0.05).营养干预后,SPN组CD4+、CD19+细胞百分比高于EN组,差异均有统计学意义(P<0.05).SPN组患者机械通气时间、儿科重症监护室(PICU)住院时间低于EN组,差异均有统计学意义(P<0.01).EN组医院感染率(17.91%)低于SPN组(33.90%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 SPN治疗可以促进SVE患儿的免疫功能恢复,提高临床疗效,但较EN增加了患儿发生医院感染的风险.
补充性肠外营养、脑炎、病毒性、免疫功能、医院感染
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R723.2(儿科学)
湖北省武汉市卫生和计划生育委员会医疗卫生科研项目WX14B23
2019-09-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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