心律失常对急性冠状动脉综合征机械通气患者近期预后的影响

摘要：

目的 探讨心律失常对急性冠状动脉综合征(ACS)机械通气患者近期预后的影响.方法 选取2015年10月至2018年5月于该院行有创机械通气的ACS患者103例,按28 d生存情况分为死亡组(n=41)与生存组(n=62),使用动态心电图进行早期48 h连续监测,比较两组快速型室上性心律失常(房扑、房颤、阵发性室上性心动过速)及室性心律失常的差异.结果 与生存组比较,死亡组房扑、房颤发生率(36.4％ vs.16.1％)、频发室性早搏发生率(63.4％ vs.30.6％)及室性心动过速发生率(85.4％ vs.54.8％)、阵发性室上性心动过速发生频次[(20.27±21.51)次vs.(10.81±10.70)次]、室性心动过速的发生频次[(8.76±7.36)次vs.(2.97±4.11)次]均升高,差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析显示,N末端前体脑钠肽(OR=11.355,P=0.001)、急性ST段抬高型心肌梗死(OR =4.319,P=0.022)、急性生理与慢性健康评分(OR=6.134,P=0.012)、频发室性早搏(OR=4.325,P=0.029)、室性心动过速发生频次(OR=4.257,P=0.036)是预后的独立危险因素.结论 快速型室上性心律失常、室性心律失常均与ACS机械通气患者近期预后相关,频发室性早搏与室性心动过速是预后的独立危险因素.

关键词：心律失常、急性冠状动脉综合征、通气机、机械、预后

所属期刊栏目：48

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：湖南省卫生和计划生育委员会科研计划课题横向项目B2016168

在线出版日期：2019-09-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2545-2548