自体血液回输对髋关节置换术围术期凝血功能的影响

摘要：

目的 探讨自体血液回输在老年患者全髋关节置换术中对凝血功能的影响,为围术期选择合理的血液制品提供依据.方法 选取2016年1-12月在该院择期行全髋关节置换手术的老年患者40例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级,采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组为自体血液回输组,对照组为异体输血组,每组20例.观察组术中应用血细胞回输仪进行血液收集、回输,两组均于输血前(T0)、输血后1 h(T1)、关节置换后2 h(T2)3个时点采集静脉血,采用血栓弹力图(TEG)测定纤维蛋白原形成时间(R)、血凝块生成时间(K)、最大振幅(MA)、凝血综合指数(CI)水平.结果 观察组在T2时间,与T0相比,K延长(P＜0.05).对照组完成关节置换后2h较术前比较,TEG各指标差异无统计学意义(P＞0.05);观察组在T2时间点K比对照组延长(P＜0.05),但观察组在T1、T2时刻测得的TEG参数均在正常范围内.结论 患者术前、术中及术后血液呈不同程度高凝状态,采用自体血液回输虽然对凝血功能有一定影响,但在正常范围内,可减轻患者高凝状态.

关键词：血栓弹力图、自体血液回输、凝血功能、髋关节置换

所属期刊栏目：48

分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：重庆市卫生和计划生育委员会医学科研项目2015MSXM180

在线出版日期：2019-06-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1546-1548