不同表型PCOS患者血清皮质醇水平及其影响因素的研究

摘要：

目的 探讨不同表型多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清皮质醇(COR)水平与糖脂代谢及性激素指标的相关性.方法 纳入就诊于遵义医学院附属医院内分泌科及妇科PCOS患者150例,其中稀发排卵或无排卵(OA)+高雄激素血症(HA)临床表现和(或)HA+卵巢多囊样改变(PCO)患者66例(OHP组)、OA+HA患者42例(OH组)、OA+PCO患者40例(OP组)、HA+PCO患者2例(数量偏少未纳入研究);另选44例健康体检者作为对照组.检测各组对象空腹血糖(FPG,)、血脂谱、空腹胰岛素(FINS)、性激素、COR,并计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及黄体生成素/促卵泡素(LH/FSH)比值.结果 各组间年龄、血糖比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组PCOS患者腰围、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FINS、HOMA-IR均明显高于对照组(P＜0.05),雌二醇(E2)低于对照组(P=0.036).OHP组患者COR、血清总睾酮(TEST)、脱氢表雄酮(DHEA-S)、LH、LH/FSH比值均明显高于对照组(P＜0.05),OHP组患者COR、TEST、DHEA-S均明显高于OP组(P＜0.01);OH组患者BMI、TEST、DHEA-S均明显高于对照组(P＜0.01),且OH组患者TEST、DHEA-S明显高于OP组(P＜0.01);OP组BMI明显高于对照组(P=0.001).相关性分析显示,PCOS患者血清基础COR与BMI呈负相关(r=-0.288,P＜0.05),与LH、TEST、DHEA-S均呈正相关(r=0.257、0.231、0.323,P＜0.05);多元线性回归显示,BMI、LH、DHEA-S是PCOS患者血清基础COR升高的独立危险因素.结论 PCOS患者OHP亚型血清基础COR水平明显高于其他亚组,而BMI、LH、DHEA-S可能是COR增高的独立影响因素.

关键词：多囊卵巢综合征、表型、皮质醇、促黄体生成素

所属期刊栏目：48

分类号：R588.6(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：国家自然科学基金资助项目81660142;贵州省科学技术基金项目黔科合SY字[2013]3003号;贵州省科技计划项目黔科合LH字[2017]7096号

在线出版日期：2019-06-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1509-1512