超声引导下双侧腰方肌阻滞联合全麻在LTH术中的应用

摘要：

目的 探讨超声引导下双侧腰方肌阻滞联合全身麻醉(简称全麻)在腹腔镜全子宫切除术(LTH)中应用的效果.方法 将60例择期行LTH的患者分为GQ组和G组,每组30例.GQ组在全麻诱导完成后,行双侧腰方肌阻滞,每侧注入0.40％罗哌卡因20 mL.G组只行全麻.记录两组患者术中瑞芬太尼、罗库溴铵使用剂量,以及术后2、4、6、24 h视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分(RSS)及术后24 h舒芬太尼使用剂量,术后恶心呕吐发生、肠排气时间及导尿管拔除时间.结果 GQ组患者术中瑞芬太尼、罗库溴铵的使用剂量明显低于G组(P＜0.05);两组患者术后2、4、6、24 h VAS比较差异有统计学意义(P＜0.05),RSS比较差异无统计学意义(P＞0.05).GQ组术后24 h舒芬太尼使用剂量及患者自控镇痛(PCA)按压次数明显少于G组(P＜0.05);GQ组患者术后胃肠道排气时间及导尿管拔除时间明显短于G组(P＜0.05),术后恶心呕吐发生率明显少于G组(P＜0.05).结论 双侧腰方肌阻滞复合全麻能减少LTH术中、术后阿片类药物的使用,降低术后恶心呕吐发生率,可促进患者早期康复.

关键词：腰肌、神经阻滞、全身麻醉、腹腔镜、子宫切除术

所属期刊栏目：47

分类号：R614.4(外科手术学)

资助基金：四川省卫生和计划生育委员会普及应用项目17PJ219

在线出版日期：2018-12-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：4018-4021