预后营养指数评估肝细胞癌患者手术风险及预后的临床意义

摘要：

目的 探讨预后营养指数(PNI)与肝细胞癌(HCC)患者手术风险及预后的关系.方法 回顾性分析在该院行肝切除术的90例HCC患者临床资料,术前PNI值为44.9±5.6,根据分界值45.0将90例患者分为营养较好组(A组,n=37)和营养较差组(B组,n=53).进而分析PNI值与术后并发症发生率、肛门排气排便时间、住院时间及临床病理特征的关系,并采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险模型观察PNI对HCC预后的影响.结果 B组PNI与HCC患者存在肝硬化(P=0.001)、无包膜形成(P=0.042)、多个肿瘤结节(P=0.010)、TNM分期(P=0.034)及Edmondson-Steiner分级(P=0.027)密切相关;A组肛门排气排便时间较B组明显提前(P＜0.05),而两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组患者总体生存率及无瘤生存率均明显低于A组(P＜0.01);PNI值高低(HR∶0.485,95％CI∶0.246～0.953,P=0.036)及肿瘤直径(HR∶2.290,95％CI∶1.136～4.618,P=0.021)成为影响HCC预后的独立危险因素.结论 PNI可作为一项简捷有效的指标评估HCC患者的手术风险及预后.

关键词：预后营养指数、肝细胞癌、手术风险、预后

所属期刊栏目：47

分类号：R657.3(外科学各论)

资助基金：中国肝炎防治基金会天晴肝病研究基金TQGB20180283;湖南省教育厅高校科技项目15C1199

在线出版日期：2018-12-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3998-4002