沙利度胺治疗脾功能亢进合并血细胞减少的疗效观察

摘要：

目的 探讨沙利度胺治疗脾功能亢进合并血细胞减少的疗效.方法 选取2015年1月至2017年1月该院住院并确诊为脾功能亢进合并血细胞减少患者87例,分为沙利度胺组(n=33)、对照组(n=32)和手术组(n=22).沙利度胺组给予内科治疗+沙利度胺治疗,对照组给予内科治疗,手术组给予脾脏切除治疗.比较3组治疗3、6、12个月后的血常规和脾脏大小.结果 3组在性别、年龄、原发病等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).沙利度胺组和手术组的白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)和中性粒细胞比例(NEUT)方面较治疗前显著升高(P＜0.05);而对照组治疗后的WBC、Hb、PLT和NEUT较治疗前降低(P＜0.05).WBC方面,治疗3、6、12个月后,手术组显著高于沙利度胺组和对照组(P＜0.01);治疗6、12个月后,沙利度胺组的WBC显著高于对照组(P＜0.01).Hb方面,沙利度胺组和手术组治疗3、6、12个月后显著高于对照组(P＜0.01),而沙利度胺组和手术组两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).PLT方面,手术组治疗3、6、12个月后高于沙利度胺组和对照组(P＜0.01);而沙利度胺组治疗12个月后高于对照组(P＜0.05).NEUT方面,手术组治疗3、6、12个月后显著高于对照组(P＜0.01),手术组治疗后的3、6个月的NEUT显著高于沙利度胺组(P＜0.01),而在治疗后的12个月后,两组的NEUT比较差异无统计学意义(P＞0.05).在脾脏大小方面,手术组治疗前的脾脏大小显著大于沙利度胺组和对照组(P＜0.05),而沙利度胺组和对照组两组脾脏大小差异无统计学意义(P＞0.05).治疗12个月后沙利度胺组脾脏大小较治疗前显著缩小(P＜0.05),对照组脾脏大小较治疗前增大(P＜0.05),且沙利度胺组治疗后的脾脏大小显著小于对照组(P＜0.05).结论 沙利度胺能有效的治疗脾功能亢进合并血细胞减少,其作用机制可能与免疫调节、减轻溶血等多因素相关.

关键词：沙利度胺、脾功能亢进、全血细胞减少、治疗结果

所属期刊栏目：47

分类号：R551.1(血液及淋巴系疾病)

资助基金：广西壮族自治区卫计委计划课题Z2015138

在线出版日期：2018-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3635-3638,3642