中、重型颅脑外伤患者血清酒精浓度对格拉斯哥评分和CT影像学表现的影响

摘要：

目的 探讨中、重型颅脑外伤患者血清酒精浓度(BAC)对格拉斯哥评分(GCS)和CT影像学表现的影响.方法 收集中、重型颅脑外伤患者112例,其中92例完成BAC测量,有序回归分析不同浓度组BAC对GCS评分的影响.根据Rotterdam CT评分判断脑外伤的严重性,分别在Rotterdam CT 1～3分组和4～6分组中通过相关性分析BAC对GCS评分的影响.结果 BAC测定的患者中91％有颅脑CT阳性发现,43％的患者BAC＞0 mg/dL.酒精阳性颅脑外伤患者的GCS评分低于酒精阴性患者(P＜0.01).其他外伤变量在酒精阳性和阴性患者间未见明显差异.剂量依赖模式下有序回归分析显示,逐渐增高的BAC是低GCS评分的一个重要独立预测因子(P＜0.01);亚组分析显示在Rotterdam CT 1～3分组中BAC的增加与GCS评分呈相关性(P＜0.01);而在Rotterdam CT 4～6组中未能发现两者的相关性(P=0.14～0.75).结论 酒精中毒可能是导致误判脑外伤患者意识的主要原因,但不能认为酒精中毒是影响中、重型颅脑外伤患者意识水平最重要的因素,脑外伤本身对意识的影响往往超过酒精的影响.

关键词：血清酒精浓度、颅脑外伤、格拉斯哥评分

所属期刊栏目：47

分类号：R651.1+(外科学各论)

资助基金：2014年广西急诊与医学救援人才小高地开放性课题资助项目GXJZ201422;2016年广西医药卫生自筹经费计划课题项目Z2016037;2017年桂林市科技计划课题20170109-48

在线出版日期：2018-08-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2676-2681