10.3969/j.issn.1671-8348.2018.10.016
胰岛素抵抗与椎体成形术后新发骨折风险的相关性研究
目的 探讨椎体形成术(PVP)后新发骨折与胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法 纳入2013年6月到2016年6年间收治于西南医科大学附属医院的骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者共148例,分为术后再发骨折组(NF组)和术后无骨折发生的对照组(NC组).收集患者一般信息,胰岛素抵抗指数(HOME-IR)采用稳态模型评估公式计算,将HOMA-IR≥1.73定义为IR,又将IR患者分为低IR组(<2)、中IR组(2~6)和高IR组(>6).双能X射线吸收仪测定骨密度T值,根据身高、体质量计算BMI.结果 除去各类失访患者,最终128例纳入本项研究,随访过程中有48例术后再发骨折(37.5%).NF组中IR发病率明显高于NC组,且HOME-IR值明显升高(P<0.05).各IR亚组分析发现随着IR的增高,HOMA-IR值和新发骨折发生率也随之上升,但BMI在3个亚组中比较差异无统计学意义(P>0.05).进一步Pearson相关性分析显示HOMA-IR与骨密度T值呈负相关(r=-0.361,P=0.027),与新发骨折发生率呈正相关(r=0.413,P=0.015).结论 IR患者PVP术后再发骨折风险增高,可参考作为一个预判风险因素.
骨质疏松、椎体成形术、新发骨折、胰岛素抵抗、危险因素
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R683.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2018-06-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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