Logistic回归和PLS-DA模型评价肿瘤标志物对结肠癌的诊断价值

摘要：

目的 探讨血清肿瘤M2型丙酮酸激酶(TuM2-PK)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA199、CA724、CA125和CA242对结肠癌的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)和电化学发光法测定231例结肠癌、105例结肠良性病和166例健康对照血清TuM2-PK、CEA、CA199、CA724、CA125和CA242水平.采用ROC曲线和Logistic-ROC曲线比较单一和组合标志物的诊断效能,以最优组合标志物建立结肠癌Logistic回归和偏最小二乘判别分析(PLS-DA)诊断模型.结果 结肠癌组血清TuM2-PK、CEA、CA199、CA125和CA242水平显著高于结肠良性病组和健康对照组(P＜0.05).血清CA199诊断结肠癌的ROC曲线下面积(AUC)最高[0.79 (95％CI:0.75～0.83)],在临界值为69.5 U/L时灵敏度和特异性分别为64.1％和89.7％.Logistic-ROC曲线中各组合标志物较单一指标的AUC高,其中(CEA+ CA199+TuM2-PK)的AUC较为理想[0.89(95％CI:0.86～0.92)].血清(CEA+ CA199十TuM2-PK)的Logistic回归和PLS-DA模型对结肠癌的诊断准确率分别为82.7％和77.5％,对非结肠癌的诊断准确率分别为93.7％和95.6％.结论 联合检测血清CEA、CA199和TuM2-PK是较为理想的肿瘤标志物组合,有助于结肠癌的早期诊断.

关键词：结肠肿瘤、肿瘤M2型丙酮酸激酶、ROC曲线、Logistic回归分析

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分类号：R735.3(肿瘤学)

资助基金：四川省教育厅重点项目2005A076;四川省泸州市科技计划项目2015-S-511/3;西南医科大学自然科学基金30543;西南医科大学附属医院人才基金资助项目12277

在线出版日期：2017-04-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1038-1041