创伤性膈疝伴肝脏疝入胸腔破裂出血1例

摘要：

创伤性膈疝多是因为胸腹部钝性暴力或锐器伤导致.膈肌出现破口,胸腔负压作用导致腹腔脏器通过膈肌破口进入胸腔,压迫肺脏和引起纵隔移位,影响呼吸和循环.最常见的疝入胸腔的腹腔脏器:胃、肠,肝脏比较少见.
1 临床资料
患者,女,50岁,2014年12月2日因“车祸致全身多处受伤1h以上”入重庆医科大学附属永川医院急诊科,患者诉右侧胸背部、上腹部疼痛,查体:心率(HR)92次/分,呼吸(R)17次/分,BP 110/78 mm Hg,全身多处皮肤擦伤,以右侧下胸部、右侧上腹部、右侧背部为主.胸廓挤压正(+),双肺呼吸音清楚.心率92次/分钟,未闻及异常杂音.腹软,上腹部压痛,无反跳痛,无肌紧张.肝脾未扪及,肝肾脾区叩痛.胸部CT示:(1)右肺散在斑片影,考虑肺挫伤.(2)右侧第7～12多根单处肋骨骨折.(3)双侧少量胸腔积液.

机标关键词：创伤性膈疝、肝脏、少量胸腔积液、上腹部、腹腔脏器、肺呼吸音、医院急诊科、纵隔移位、医科大学、下胸部、心率、皮肤擦伤、临床资料、肋骨骨折、患者、膈肌、腹部疼痛、负压作用、钝性暴力、胸背部

所属期刊栏目：45

分类号：R642(创伤外科学)

在线出版日期：2017-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：4893-4894