不同方法预防妇科腹腔镜手术患者静脉血栓栓塞的应用价值

摘要：

目的：探讨不同治疗方法对有高危因素的妇科腹腔镜手术患者预防静脉血栓栓塞（VTE）的临床应用价值。方法采用前瞻性对照研究方法，将2013年1月至2014年10月178例在该院住院期间有高危因素的妇科腹腔镜手术患者分为A、B、C组。A组64例患者术后12 h应用低分子肝素（LMWH）5000 U ，每日1次；B组64例患者术后12 h应用LMWH2500 U加丹参20 mL ，每日1次；C组50例患者术后未预防性应用上述药物。比较3组患者深静脉血栓形成（DVT）的发生率、术后出血情况及凝血指标变化。结果所有患者均在腹腔镜下成功完成手术，3组患者共发生下肢DV T 7例，术后出血9例。A、B、C组患者术后DVT发生率分别为0、1．6％和12．0％；A、B组分别与C组比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。A、B、C组患者术后出血发生率分别为9．4％、3．1％和2．0％，A组与B、C组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。A组患者血小板计数较术前下降，B、C组变化不大，A组分别与B、C组比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）；A、B组血浆活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间均延长，与C组比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论术后早期应用LMWH可明显降低有高危因素妇科腹腔镜患者术后VTE发生率，LMWH联合丹参可提高抗凝安全性，不增加术后出血等风险。

关键词：腹腔镜、血栓栓塞、静脉、预防、妇科外科手术、肝素、低分子量、丹参

所属期刊栏目：45

分类号：R737.33(肿瘤学)

在线出版日期：2016-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：4240-4242