羟氯喹治疗妊娠合并红斑狼疮疗效及安全性的系统评价

摘要：

目的 系统评价羟氯喹(HCQ)治疗妊娠合并红斑狼疮(LE)的疗效及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、Medline、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CMB)、维普信息资源系统(VIP)、万方数字化期刊全文数据库,查找以HCQ治疗妊娠合并LE的随机对照试验(RCT)或对照试验.对纳入的实验进行质量评价,并使用Rev Man 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入6项研究,包括278例患者(观察组140例,对照组138例).Meta分析结果显示:HCQ治疗可减少狼疮活动(OR=0.24,95％CI:0.11～0.54,P=0.000 5);两组妊娠初期系统性红斑狼疮疾病活动(SLE-DAD,差异无统计学意义(MD=-o.14,95％CI:-1.07～0.79,P=0.770 0);观察组在妊娠中期及末期SLEDAI明显降低(MD=-2.24,95％CI:-3.26～1.22,P＜0.01;MD=-2.59,95％CI:-3.70～1.48,P＜0.01),不良妊娠结局发生率降低(OR=0.41,95％CI:0.22～0.75,P=0.004 0),同时新生儿体质量高于对照组(MD=314.64,95％CI:137.88～491.40,P=0.000 5);新生儿1 min和5 min Apgar评分两组无差异(MD=0.23,95％ CI:-0.12～0.58,P=0.210 0;MD=0.14,95％CI:-0.14～0.41,P=0.320 0).结论 HCQ治疗妊娠合并LE在减少狼疮活动,降低妊娠中、末期SLEDAI及改善妊娠结局方面有积极作用,同时不增加不良胎儿结局的发生风险.

关键词：红斑狼疮、羟氯喹、妊娠、系统评价

所属期刊栏目：45

分类号：R593.24(全身性疾病)

资助基金：国家自然科学基金面上资助项目81573027;重庆市自然科学基金计划项目cstc2011jjA10039

在线出版日期：2016-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1803-1806