PKP 术中骨水泥的灌注量与分布对 OVCF 早期疗效的影响

摘要：

目的：分析经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折（OVCF）的骨水泥的灌注量与椎体内骨水泥的分布情况对早期疗效的影响。方法将该科2011年5月至2013年5月62例 OVCF 患者按常规行 PKP ，术中注射骨水泥PMMA 。术后将手术椎体做 CT 平扫并分区，将骨水泥的分布情况分为优、良、中、差4个等级，对患者进行定期随访，比较不同等级骨水泥分布情况及灌注量的术前、术后的疼痛视觉模拟（VAS）评分、Oswestry 功能障碍指数（ODI）、椎体高度、后凸 Cobb 角及并发症。结果本组62例随访时间3～36个月，平均（10．5±5．3）个月。术前与术后1周 VAS 评分有显著差异（P＜0．05）。术后3个月各等级间观察指标差异无统计学意义（P＞0．05）。骨水泥灌注量大于5 mL 的病例术后6个月、12个月分别有3例、6例出现邻椎骨折。骨水泥灌注量小于3 mL 的病例术后12个月有2例出现手术椎再骨折。术后6个月、12个月骨水泥分布优差等级之间的手术椎高度丢失差异有统计学意义（P＜0．05），邻椎体继发骨折率差异无统计学意义（P ＞0．05）。术后12个月骨水泥分布不同等级间疼痛、功能差异有统计学意义（P＜0．05）。结论经皮椎体后凸成形术治疗 OVCF ，按常规操作不同灌注量与分布均有良好的超早期（3个月内）疗效，但骨水泥灌注量适中，分布越均匀、越对称，可能早期疗效越好。

关键词：经皮椎体后凸成形术、骨水泥、分布、灌注量、治疗结果

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：重庆市卫生局科医学科研计划项目2012-2-415。

在线出版日期：2016-03-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：62-65