自主咳嗽对ICU住院颅脑外伤患者拔管效果的预测价值

摘要：

目的：探讨自主咳嗽次数对IC U住院颅脑外伤患者拔管效果的预测价值。方法青海省第五人民医院IC U 收治的重型颅脑损伤经人工气道管理患者78例，根据拔管成功与否分为成功组（53例）和失败组（25例）。经患者知情同意后，登记一般资料，同时记录拔管前格拉斯哥昏迷评分（GCS ）总分和自主咳嗽次数情况。结果患者拔管成功53例，失败25例，失败率为32．05％。两组年龄、性别、既往病史、住院获得性肺炎、疾病种类及插管时间比较，差异无统计学意义（P＞0．05），而在吸烟、BMI、GCS总分和自主咳嗽次数差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者撤机参数比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。GCS曲线下面积（AUC）为0．822，BMI AUC为0．674，自主咳嗽次数AUC为0．914，吸烟AUC为0．856。结论吸烟、BMI、GCS和自主咳嗽次数均可用来评估颅脑损伤患者的拔管时机，其中自主咳嗽次数准确度最高，是拔管成功的重要预测因素。

关键词：颅脑损伤、咳嗽、拔管

分类号：R651.1(外科学各论)

资助基金：国家自然科学基金资助项目81060163。

在线出版日期：2015-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：4499-4501