Ilizarov骨搬移技术治疗胫骨感染性骨缺损合并软组织缺损

摘要：

目的：探讨应用Ilizarov技术治疗胫骨感染性骨缺损合并软组织缺损的方法和临床疗效。方法自2008年3月至2012年3月共收治胫骨感染性骨缺损合并软组织缺损患者15例，男9例，女6例，平均38岁（23～54岁），手术清创后胫骨缺损平均7．7 cm （3．0～21．0 cm ），软组织缺损面积平均7．5 cm2（3．6～18．4 cm2）。应用llizarov技术安装外架及固定针，采用骨缺损端同步延长与加压固定、术中直接加压固定或快速加压固定后逐步延长。结果术后所有患者均获得8～36个月的随访（平均16．2个月），全部患者胫骨缺损在7～28个月获得重建，平均12．3个月。4例骨缺损端术后快速加压获得愈合。2例对合端接触后无骨愈合征象，采用“手风琴技术”，1例骨端愈合，另外1例无效后植骨愈合。9例大段骨缺损皮肤软组织卡压于骨搬运端之间，行皮肤修整断端清理，其中6例同期进行松质骨植骨。14例软组织缺损在骨搬移过程中创面逐渐缩小获得愈合，1例特大面积皮肤缺损经游离植皮后愈合。根据Paley评价标准，本组优12例，良2例，中1例，优良率93．3％。结论应用Ilizarov技术选择的合适的手术方式是治疗胫骨感染性骨缺损合并软组织缺损的有效方法。

关键词：胫骨骨折、骨缺损、伊利扎罗夫技术、外固定器

分类号：R683(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：连云港市社会发展计划项目ZD1405。

在线出版日期：2015-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：4108-4111