慢性阻塞性肺疾病急性加重中血清降钙素原的临床应用进展

摘要：

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)是临床上的常见慢性呼吸系统疾病,保守估计全球约有9.8%的男性及5.6%的女性罹患,造成了沉重的卫生经济负担[1]。COPD 的重要临床特征是在整个慢性病程中可不止一次出现急性发作,影响患者健康及生命质量,严重时甚至导致需要入住 ICU,增高了临床病死率。超过80%的 COPD急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)是由各种原因的感染引起,而其中超过50%为细菌性感染所致。对引起 AECOPD 感染病原体的及时诊断及针对性治疗一直是其临床诊断及治疗的关键[2]。目前对 AECOPD 的感染病原类型及抗生素使用方式仍存在争议,且临床上亟需灵敏的无创性检测指标来辅助诊断及指导治疗。血清降钙素原(procalcitonin,PCT)是降钙素的前肽,也是细菌所致感染性炎症的重要血清标志物之一,已被证实可在多种疾病中有效鉴别细菌及非细菌感染[3]。通过动态监测 AECOPD患者血清 PCT 水平,可有效鉴别感染种类及优化抗生素的使用,改善治疗效果。PCT 在 AECOPD 中的应用价值也日趋得到学者的重视,已有多项临床研究完成。因此本文对这方面的相关临床研究情况进行简要的综述,以供临床参考。

关键词：降钙素、肺疾病、慢性阻塞性、细菌感染、抗生素

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2015-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3291-3293,3294