10.3969/j.issn.1671-8348.2015.20.039
手术切除联合射频消融治疗肝癌的临床研究
目的 研究手术切除联合射频消融(RFA)治疗肝癌的临床效果及对肿瘤侵袭能力的影响.方法 回顾性分析2011年6月至2013年6月该院60例接受了手术治疗的原发性肝癌患者的临床资料.其中对照组(30例)单独使用手术切除;观察组(30例)以手术切除联合RFA.比较两组患者术前1天,以及术后第1、4、7天血液内的检测到的丙氨酸氨基转移酶(ALT);比较两组患者的肝癌完全切除率、术中出血量、术后胆漏发生率、术后住院时间;比较两组患者术后肿瘤边缘组织中血管内皮生长因子(VEGF)的阳性表达率;比较两组患者术后第6、12、24个月的复发率;比较术后第2周、第6、12、24个月血清甲胎蛋白(AFP)及VEGF水平变化.结果 对照组术前1天血液ALT为(72.30±12.40)U/L,观察组为(69.30±13.20)U/L,二者差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后第1、4、7天血液ALT分别为(410.60±56.810)U/L、(230.60±46.82)U/L、(130.60±38.63)U/L,观察组术为(280.80±40.21)U/L、(150.80±35.62)U/L、(64.80±21.33)U/L,二者差异有统计学意义(P<0.05).对照组肝癌完全切除率为73.3%,观察组为96.7%,二者差异有统计学意义(P<0.05);对照组术中出血量为(485±210)mL,观察组为(180±65)mL,二者差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后胆漏发生率23.3%,观察组为6.7%,二者差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后住院时间为(13.6±4.5)d,观察组为(8.3±2.3)d,二者差异有统计学意义(P<0.05).对照组肿瘤边缘组织中VEGF的阳性表达率为(65.80±22.30)%,观察组几乎为0,二者差异有统计学意义(P<0.01).观察组术后第6、12、24个月的肿瘤复发率分别为16.7%、26.7%、43.3%;对照组分别为6.7%、13.3%、23.3%,二者差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后第2周、6、12、24个月AFP及VEGF的水平均明显低于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术切除联合RFA治疗肝癌比单独手术切除效果更明显,并且更能有效减少肿瘤的侵袭力.
肝肿瘤、射频消融、肝叶切除、侵袭能力
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R735.7(肿瘤学)
2015-09-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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