预置输尿管支架管在ESWL治疗上尿路非梗阻性结石中的作用

摘要：

目的：评估预置输尿管支架管对于体外冲击波碎石（ESWL）治疗上尿路非梗阻性结石的疗效及安全性。方法选取2010年1月至2013年1月于重庆骑士医院外一科接受ESWL治疗且符合纳入排除标准的非梗阻性输尿管上段或肾结石患者96例。分成两组，A组直接行ESWL ，B组预置输尿管支架管后行ESWL ，1个月后评价碎石效果及拔出输尿管支架管，2个月后再次评价碎石效果。结果术后1个月时A组患者结石清除率明显高于B组（P＝0．02），术后2个月时B组明显高于A组（P＝0．001），差异有统计学意义；A组患者肾绞痛发生率明显高于B组（ P＝0．001）、B组患者肉眼血尿发生率明显高于 A组（ P＝0．005），差异有统计学意义；两组患者在术后感染、形成石街、下尿路症状的发生率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论对于小于2．0 cm的非梗阻性肾结石和小于1．0 cm的输尿管上段结石，预置输尿管支架管后再行ESWL能有效增加一次性碎石的结石清除率，排石主要发生在拔出支架管后，同时能有效降低肾绞痛的发生率而不会引发严重的下尿路症状，但可能会增加肉眼血尿的发生。

关键词：碎石术、输尿管结石、支架、肾结石

分类号：R692.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：重庆市卫生和计划生育委员会医学科研基金资助项目20142001。

在线出版日期：2015-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2203-2204,2207