TLIF单双侧椎弓根螺钉固定融合前后的有限元分析

摘要：

目的 探索经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)单双侧椎弓根螺钉固定方式在椎间植骨融合前后存在的差异.方法 基于正常人L3~5节段的CT扫描数据建立人正常L3~5三维有限元模型(INT )和 TLIF手术模型 ,并在此基础上构建椎间融合前单侧和双侧椎弓根螺钉固定模型(M1和M2) ,以及椎间融合后单侧和双侧椎弓根螺钉固定模型(M3和M4).在设定的加载和边界条件下 ,模拟腰椎前屈、后伸、侧屈及旋转运动 ,并记录L4~5节段角位移和内植物应力分布情况.结果 单侧和双侧椎弓根螺钉固定模型在融合前均较完整状态减少了节段的活动度 ,双侧固定减少幅度更大 ,而融合后这种差异明显缩小.融合前单侧固定的钉棒系统Von Mises应力峰值明显高于双侧固定 ,而融合之后二者应力峰值趋于一致.结论 融合后单侧固定可以提供和双侧固定一致的节段稳定性 ,T L IF手术应用单侧椎弓根螺钉固定的远期临床效果与双侧固定相似.

关键词：经椎间孔腰椎椎间融合术、椎弓根螺钉固定、有限元分析

所属期刊栏目：44

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家科技部科技支撑计划资助项目2012BAI14B02;重庆市科委重大专项资助项目CSTC2012ggyyjsB10012

在线出版日期：2015-07-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1599-1602