肝硬化后脾功能亢进消融治疗的研究进展

摘要：

脾功能亢进（简称脾亢）指各种原因造成的伴随脾脏肿大及血细胞过度消耗的临床综合征。肝硬化门静脉高压症导致的淤血性脾肿大，是目前临床最多见的脾亢类型［1-2］，肝硬化后脾亢的发病率约为30％。由于脾脏体积增大、血细胞毁损功能增强导致红细胞、白细胞及血小板减少并引发相应临床症状。目前针对脾肿大的减容治疗主要是外科脾切除术和脾动脉栓塞术等。但脾切除术易并发感染和出血，脾动脉栓塞术虽具有微创、保留脾脏功能的优点，但也存在栓塞面积过小难以达到改善外周血象的理想疗效或中远期复发脾亢的风险增高［3］，而栓塞面积过大易出现栓塞后综合征，例如脾脓肿、败血症、肝衰竭等并发症［4-5］。近年来，通过微创的局部消融法治疗脾亢，为降低脾脏功能，缓解其不利影响提供了新的选择，包括射频消融（radiofrequency ablation，RFA）、微波消融（quantita-tive microwave ablation，MWA）、高强度聚焦超声（high inten-sity focused ultrasound，HIFU）消融术。本文就局部物理消融治疗在肝硬化后脾亢的临床研究进展综述如下。

关键词：肝硬化、脾功能亢进、导管消融

分类号：R65;R81

资助基金：国家重点基础研究发展计划973计划2010CB722401。

在线出版日期：2014-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2219-2221