替罗非班对心肌梗死患者B型脑钠肽及动脉血流情况的影响

摘要：

目的：探讨经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗后应用替罗非班对糖尿病（DM）合并急性 ST段抬高型心肌梗死（ASTE-MI）患者B型脑钠肽（BNP）水平及动脉血流情况的影响。方法选取80例DM合并ASTEMI行PCI治疗的患者，按静脉滴注替罗非班氯化钠的时间（12、24、36 h）分为 A、B、C组，另选取同期行 PCI手术的 ASTEMI患者30例注射等量的0．9％氯化钠作为对照组，比较各组患者BNP水平及动脉血流情况的变化。结果 A、B、C组心肌梗死溶栓治疗（TIMI）血流达3级者与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；A、B、C组的TIMI心肌灌注分级达3级率为88．00％、85．18％、85．71％，均显著高于对照组的73．33％（P＜0．05），A、B、C组的TIMI血流、TIMI心肌灌注分级达3级率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。A、B、C组术后7、30 d血浆BNP值均明显低于对照组，A、B、C组术后7、30 d的血浆BNP值比较差异无统计学意义（P＞0．05）。PCI术后3个月随访中，替罗非班组发生心脏不良事件的概率为16．25％，较对照组的26．67％明显下降，而出血事件的发生率为18．75％，明显低于对照组，替罗非班组中C组出血最高。结论替罗非班能明显改善 ASTEMI患者 PCI术后的动脉血流情况，避免心功能的受损，减少心脏不良事件发生，改善预后。短时间的静脉滴注替罗非班可达同样疗效，甚至可减少出血事件的发生。

关键词：冠状动脉介入治疗、替罗非班、ST段抬高性心肌梗死、B型脑钠肽

分类号：R5 ;R81

在线出版日期：2014-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2207-2209